寒冷性荨麻疹,又称寒冷性接触性荨麻疹,属于荨麻疹的一个种类,好发于秋冬季节,通常来讲,气候越冷的地区发病率就越高。与其他类型荨麻疹不同的一点是风团一般出现在与寒冷物体直接接触的皮肤表面,以头面部、手部多见,严重的也会出现在全身其他部位。
主要有两种类型:
1、获得性寒冷性荨麻疹
获得性寒冷性荨麻疹可于任何年龄突然发病。皮肤暴露于冷风、冷水等环境后,数分钟内局部出现瘙痒性水肿和风团,可持续一小时,保暖后缓解。贴冰试验阳性(在贴冰的部位出现类似的皮损风团)
2、遗传性寒冷性荨麻疹
遗传性寒冷性荨麻疹属显性遗传,婴儿期发病,持续终生。于受冷后数小时出现泛发性风团,有烧灼感,不痒,可持续48小时。同时伴畏寒、发热、头痛、关节痛和白细胞增多等。贴冰试验阴性(在贴冰的部位未出现类似的皮损风团)。
二、寒冷性荨麻疹的症状
① 接触冷水或其他冰冷物质后,受冷区出现瘙痒性水肿和风团,约半小时至1小时左右可消失。
②多发于露出部位如颜面和手部,严重者其他部位亦可受累。
③ 口、舌、咽部等粘膜部遇冷食物或冷饮亦可发生水肿,甚至腹痛。
④ 常伴头痛,严重者可出现低血压,晕厥等症状,冷水中游泳或冷水淋浴可发生休克,甚至死亡。
⑤ 突然性皮损症状,皮损周围会出现红色或苍白色大小不一的风团,风团形态一样,皮损会随抓痒而不断增大。
1、局部”试敏“
首次发病并被确诊的患者,在以后的生活中,如果碰到一些不得不全身接触寒冷环境的情况,先“试试水”。
由于全身暴露于较冷环境中可能会导致更严重的反应,因此,局部接触的“试敏”就显得非常重要。如游泳时先将手或脚浸入水中,看是否出现刺痛或瘙痒感;外出前,可以先将窗打开感受一下外界温度。
2、尽量避免“寒冷环境”
发病后,应尽快脱离寒冷环境,如戴围巾、回室内、喝热水、洗热水澡都是可以的。
但要注意:不能用温度较高的热水冲洗或热敷。有的患者会觉得“热水一烫”,暖和又止痒,那是因为过高的温度引起了皮肤的疼痛,盖过了瘙痒的感觉。
风团部位皮肤有时会伴有抓痕,所以烫毛巾外敷这招,反而还会加重症状。
3、严重时及时就医
由于寒冷性荨麻疹是一种由血管渗透压改变,引起渗出、水肿、瘙痒的疾病,所以当病情严重时,会出现全身反应,如胸闷、喘息、腹痛、腹泻甚至休克等情况。
因此当病情反复发作或程度加重时,应及时就医,通过科学的治疗摆脱荨麻疹。
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