夏季虫类活跃,它们留下的“痕迹”往往比想象中严重得多。隐翅虫是一种体内含有强酸性毒液的小飞虫,外形类似蚂蚁,体长约零点六到一厘米,它不会主动咬人,但当它被拍死在皮肤上时,毒液会释放出来,引发剧烈的接触性皮炎。临床表现为线性或条索状的红斑、丘疹、脓疱,像被鞭子抽过一样,严重时还会出现坏死和结痂,伴有剧烈的灼痛和刺痛感。
处理隐翅虫皮炎有一个铁律:发现虫子在皮肤上爬行,轻轻吹走或弹开,千万不要拍打或碾压。万一已经拍打沾染了毒液,立即用大量清水或肥皂水反复冲洗,中和酸性毒液,然后涂抹炉甘石洗剂或糖皮质激素药膏减轻炎症反应。如果已出现水疱或糜烂,不要自行涂抹不明成分的药油或草药,以免继发感染,应尽快前往皮肤科处理。
另一种夏季常见的虫咬问题是丘疹性荨麻疹,也叫虫咬皮炎,多由蚊子、跳蚤、螨虫、臭虫等叮咬引起。表现为散在或群集的红色风团样丘疹,顶端常有小水疱,大小不一,奇痒无比,好发于婴幼儿和过敏体质人群。它的本质是对昆虫唾液中蛋白质成分的过敏反应,因此同一家庭中不同成员的反应程度可能差别很大。
预防虫咬问题重在环境治理。换季衣物和被褥要清洗暴晒,床垫和沙发缝隙定期用吸尘器清理;户外活动时穿着长袖长裤,使用含避蚊胺或派卡瑞丁成分的驱虫剂;家中安装纱窗纱门,避免室内积水滋生蚊虫。对于已经叮咬的皮疹,轻症可外用止痒药膏,避免搔抓;若瘙痒严重影响睡眠或皮疹范围不断扩大,可在医生指导下口服抗组胺药。
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