鱼鳞病是一种治疗比较困难的皮肤疾病，中医称鱼鳞病为“蛇身”。是一组常见的角化异常性遗传性皮肤病。鱼鳞病可发生于全身任何部位，常好发于四肢伸侧。临床上以皮肤干燥伴片状鱼鳞样黏着性鳞屑为特征。由于鱼鳞病的皮肤表现似蛇皮样，故中医称之为“蛇身”。

　　鱼鳞病在出生后不久或幼年发病，儿童期明显，冬种夏轻。皮损对称分布，多发生于四肢伸侧，尤以小腿伸侧最为明显。主要表现为皮肤干燥、粗糙，伴有糠秕样鳞屑，呈菱形或多角形，色淡褐或深褐，鳞屑中央稳固，边缘游离，如鱼鳞状，常伴有掌跖角化过度，指甲粗糙变脆，毛发稀疏干燥。临床类型主要有寻常型鱼鳞病、性联隐性鱼鳞病、先天性大疱性鱼鳞病样红皮病、板层状鱼鳞病、先天性非大疱性鱼鳞病样红皮病五种类型。

　　1.寻常型鱼鳞病：为最常见的一种类型。病情轻重不一，冬重夏轻，幼年发病。多累及四肢伸侧，尤以小腿伸侧最为显著。四肢屈侧及皱褶部位多不累及。症状轻者，仅表现为冬季皮肤干燥，表面多有细碎的糠状鳞屑;重者皮肤出现褐色多角形鳞屑，鳞屑中央黏着，边缘游离，如鱼鳞状，臀部及四肢伸侧可有毛囊角化性小丘疹，常伴有掌跖部线状皲裂和掌纹加深，一般无自觉症状。

　　2.性联隐性鱼鳞病：此类型比较少见，婴儿期发病，仅见于男性，女性为携带者，一般不发病。临床症状与寻常型鱼鳞病相似，表现为皮肤干燥粗糙，鳞屑呈黄褐色或污褐色大片鱼鳞状，可累及全身，以四肢伸侧、躯干下部尤胫前尤为明显。掌跖部无角化过度。可伴隐睾丸、角膜点状浑浊。

　　3.先天性大疱性鱼鳞病样红皮病：患者出生时全身皮肤潮红、湿润及表皮剥脱。受到轻微创伤摩擦后，皮肤就会出现大小不等的薄壁松弛性水疱，易破溃形成糜烂面。随着年龄增长红斑水疱逐渐减轻，全身出现鳞屑及局限性疣状丘疹，皮肤皱褶部位可出现浸渍，掌跖部可出现轻度角化，指甲可出现营养不良改变。

　　4.板层状鱼鳞病：于出生时出现皮损，临床表现为板层状鳞屑遍及全身，呈黄棕色，甚则如铠甲样，尤以肢体屈侧及外阴等处明显。少数患者伴有眼睑及口唇外翻，掌跖部角化过度。

　　5.先天性非大疱性鱼鳞病样红皮病：于出生时出现皮损，临床表现为皮肤潮红、紧张，表面覆有细碎的鳞屑，面部也可累及。随着年龄增长病情逐渐减轻，通常在青春期前后好转。

　　鱼鳞病在临床上还要和以下皮肤病做区分鉴别：

　　1.鳞状毛囊角化病：在片状鳞屑的中央有一与毛囊孔相致的小黑点，鳞屑很薄，中央紧贴在皮肤上，边缘稍游离，有时鳞屑脱落后，中央的小黑点仍然存在，不久又出现同样的鳞屑。好发于胸腹、腰、臀、股外侧及腋窝等处。

　　2.毛周角化病：皮损为针头大小、顶端尖锐的毛囊性丘疹，其顶端可见灰褐色圆锥状角栓，去除角栓后可见杯状微小凹窝，露出卷曲毫毛。好发于两臂上外侧及大腿伸侧。冬重夏轻，偶有微痒。