生活中难免磕碰受伤，无论是手术切口、烫伤、擦伤还是青春痘，皮肤愈合后都可能留下形态各异的瘢痕(俗称疤痕)。它们像皮肤上的“特殊勋章”，但有时也会带来瘙痒、疼痛甚至影响关节活动。本文带你科学认识瘢痕的表现形式，并了解现代医学如何“抚平”这些痕迹。

　　瘢痕的“四大面孔”

　　“无创伤不瘢痕”，瘢痕是皮肤受伤后过度修复的产物，根据形态和特性可分为四类：

　　普通增生性瘢痕

　　外观：像一条凸起的红色“肉虫”，表面光滑，边界不超过原始伤口范围。

　　特点：常见于烧伤、深部创伤，初期可能伴随瘙痒刺痛，半年后可能逐渐变平软。

　　瘢痕疙瘩(蟹足肿)

　　外观：如同“螃蟹脚”向周围健康皮肤蔓延，呈暗红色肿块，质地坚硬。

　　特点：具有“生长性”，耳垂、前胸、肩背是好发部位，可能持续增大数十年。

　　萎缩性瘢痕

　　外观：皮肤表面凹陷，呈“坑状”或“皱纹纸”样。

　　特点：常见于痤疮、水痘痊愈后，因胶原修复不足导致。

　　挛缩性瘢痕

　　外观：皮肤紧绷收缩，形成“褶皱”或“条索”。

　　特点：多发于关节部位(如手指、膝盖)，可能限制肢体活动。

　　瘢痕的“求救信号”

　　除了外观异常，瘢痕还可能伴随以下问题：

　　瘙痒疼痛：增生期瘢痕因神经末梢受刺激，夜间瘙痒感可能加剧。

　　颜色异常：早期呈鲜红/紫红色，后期可能变暗或色素脱失(发白)。

　　功能障碍：如手部瘢痕导致握拳困难，面部瘢痕影响表情活动。

　　如何“驯服”瘢痕?6大治疗方法盘点

　　预防胜于治疗

　　伤口愈合期(1-3个月内)是黄金干预期：

　　保持伤口清洁，避免感染

　　使用硅胶贴片或凝胶(如芭克、美皮护)抑制增生

　　严格防晒，减少色素沉着

　　外用药物

　　硅胶制剂：通过保湿和压迫作用软化瘢痕(需坚持使用3-6个月)

　　洋葱提取物凝胶(如康瑞保)：改善瘢痕质地和瘙痒

　　激素类药膏：适用于小面积增生性瘢痕

　　压力疗法

　　定制弹力衣/面罩，通过持续压迫抑制瘢痕增生，尤其适合烧伤患者。需每天佩戴23小时以上，持续6个月至2年。

　　注射治疗

　　激素针(如曲安奈德)：直接注射至瘢痕内，可快速平复凸起，但可能引起皮肤萎缩、毛细血管扩张。

　　氟尿嘧啶：联合激素使用，减少瘢痕疙瘩复发率。

　　光电治疗

　　染料激光、强脉冲光：靶向封闭瘢痕内血管，改善红肿(适合红色期瘢痕)

　　点阵激光：刺激胶原重塑，改善凹凸不平(需3-5次治疗)

　　放射治疗：用于顽固性瘢痕疙瘩，但需警惕潜在致癌风险

　　手术治疗

　　通过切除、Z字成形术等松解挛缩瘢痕，术后需联合放疗或药物注射防止复发。

　　特别提醒：瘢痕体质者需谨慎：有瘢痕疙瘩家族史的人群，应避免打耳洞、纹身等非必要创伤。

　　治疗需循序渐进：单一疗法往往效果有限，通常需要药物+压力+光电联合治疗。

　　警惕“偏方”陷阱：生姜片摩擦、维生素E涂抹可能刺激瘢痕增生。

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